CHOPN – chronická obstrukční plicní nemoc. Když dýchání přestává být samozřejmostí

Závažné a rozšířené onemocnění

Chronická obstrukční plicní nemoc bývá často označovaná zkratkou CHOPN. Na celém světě postihuje ročně přibližně 300 milionů lidí. Podle Světové zdravotnické organizace je třetí nejčastější příčinou úmrtí. V ČR onemocněním trpí přibližně 8 % populace. Mezi hlavní příčiny jeho vzniku patří zejména kouření (a to i pasivní), znečištěné životní prostředí (nejen vnější, ale také v budovách) a infekce dýchacích cest (mnohdy zhoršení po prodělání Covidu). Onemocnění často postihuje lidi nad 40 let a vzniká postupně.

Projevy

Dle MUDr. V. Garaje je CHOPN spojeno s omezeným průtokem vzduchu plícemi a problémy s dýcháním. Plíce mohou být poškozené a naplněné hlenem. Onemocnění se projevuje kašlem, dýchacími obtížemi, dušností a zvýšenou únavou. Nepříjemné je, že se příznaky onemocnění mohou zhoršit i zcela náhle. K tomu se často přidává infekce spojená s bronchitidou nebo zápalem plic. CHOPN může být také komplikována rakovinou, srdečními problémy, svalovou slabostí, zvýšenou lámavostí kostí, smutkem nebo úzkostí.

Nejen kouření, ale také znečištěné ovzduší

Samotné onemocnění souvisí, jak již bylo uvedeno, se znečištěným vzduchem, který dýcháme, a kouřením. Trvalé vystavení kouři způsobuje destrukci stěn plicních sklípků a dochází k rozedmě plic. Vzniká také zánětlivá infiltrace průdušek a následné zmnožení vazivové tkáně. To vede ke zhoršení funkce plic, dokonce k jejich ztuhnutí, a také ke zmenšení plochy využívané k dýchání. Nebezpečné je také pasivní kouření, vystavení prachu, kouři nebo chemickým látkám. Pravidelné používání pevných paliv při vaření je rovněž příčinou CHOPN, zejména v rozvojových zemích. Onemocnění může souviset s bronchiálním astmatem, nepříznivým postnatálním vývojem, častými infekcemi v dětství a vzácně byla zjištěna i genetická příčina.

Léčba

Onemocnění jako takové nelze vyléčit, avšak lze, a to i velmi výrazně, zmírnit jeho průběh. Základním krokem je včas onemocnění odhalit. V moderních pneumologických ambulancích lze dnes diagnózu CHOPN potvrdit kromě fyzikálního vyšetření také pomocí spirometrie, což je zjednodušeně řečeno měření objemu vdechovaného a vydechovaného vzduchu, resp. kapacity plic.

Metodami léčby jsou kromě léků také oxygenoterapie (léčba kyslíkem) a plicní rehabilitace, včetně návštěvy klimatických lázní. Do jisté míry může pomoci i očkování, díky němuž zabráníme některým infekcím, které vznikají v oblasti poškozené obstrukční nemocí.

Nové životní návyky

U kuřáků lze průběh onemocnění zásadně ovlivnit zanecháním kouření, u pasivních kuřáků vyhýbání se pobytu v zakouřených místnostech. Obecně je velmi prospěšným pobyt na čerstvém vzduchu (např. na horách či u moře). Značně pomáhají také pravidelná dechová cvičení včetně úpravy správného postoje těla (rovná záda a nikoli skrčený hrudník a kulatá ramena). Někteří pacienti se v důsledku své nemoci rozhodli přestěhovat se ze znečištěných měst do podhorských či horských oblastí s čistým vzduchem, čímž částečně vyřešili svůj zdravotní problém.

Zpěv a dechové nástroje

Dlouhodobá studie prováděná univerzitou Canterbury Christ Church University v Kentu zjistila, že pravidelný zpěv zlepšuje u pacientů s CHOPN jejich příznaky. Účastníci studie po dobu 12 týdnů zpívali vždy 60 minut jednou za týden a vědci zjistili, že se u nich pozastavil postup příznaků CHOPN. Jejich plicní funkce zůstaly buď zachovány, nebo se zlepšily. [1] Zpěv jim zároveň zlepšil náladu a zvětšil celkový pocit uvolnění, což je pro správné dýchání velmi důležité. Obdobně prospěšná je hra na flétnu či jiné dýchací nástroje. Obecně se dá říci, dělejte vše, co vám pomůže udržovat dýchací cesty v činnosti. (Podmínkou je samozřejmě, že u toho budete dýchat čistý vzduch.) Klidně si třeba zpívejte ve sprše nebo s rádiem.

 

Témata článku

Doporučujeme