Jak krev chrání naše tělo
Krev je složena z krevní plazmy a buněčných složek, z nichž každá plní důležitou roli. Červené krvinky (erytrocyty) obsahují hemoglobin, který zajišťuje přenos kyslíku, zatímco bílé krvinky (leukocyty) brání organismus před infekcemi. Krevní destičky (trombocyty) hrají klíčovou roli při hojení ran. Pokud dojde k poškození tkáně a prasknutí cév, trombocyty se rychle shluknou, aby vytvořily sraženinu a zabránily dalšímu krvácení. Této obranné reakce krev dosáhne doslova během několika vteřin.
Nemusí však jít jen o hluboké rány. Například po nárazu do kolene nebo ruky dojde k poškození drobných cév pod kůží. Krev se nahromadí v tkáni a vznikne podlitina – lidově řečeno modřina. Zajímavé je, že trombocyty reagují i na takové drobné poranění velmi rychle, a krevní sraženina začíná vznikat okamžitě po poškození cévy.
Dědičné krevní poruchy šlechtických rodů
Jednoduchý náraz do těla způsobí u zdravého člověka pouze drobné krvácení, které krev rychle zvládne zastavit. U hemofiliků je to ale jiné – jejich krev se sráží velmi pomalu nebo vůbec, což může mít fatální důsledky. Tak tomu bylo u španělského prince Gonzala, který v roce 1934 podlehl vnitřnímu krvácení po drobné autonehodě. Stejný osud postihl jeho bratra Alfonsa. Oba byli oběťmi dědičné hemofilie, která se v minulosti často vyskytovala v evropských královských rodinách.
Hemofilie je mezi lidmi dobře známá, ale jde o poměrně vzácnou nemoc. Naopak nejčastější vrozenou poruchou krevní srážlivosti je von Willebrandova choroba, kterou má podle odhadů desetkrát více lidí než hemofilii. Většina případů má pouze mírný průběh bez závažných komplikací. Na druhé straně existuje leidenská mutace, která zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin, především u těhotných žen a uživatelek hormonální antikoncepce.
Dědičné poruchy srážlivosti jsou často vázány na genetické mutace, které se historicky rozšiřovaly v izolovaných rodinných liniích. To vysvětluje jejich častější výskyt v aristokratických kruzích minulých století.
Krvácení jako signál orgánů v nouzi
Poruchy krevní srážlivosti mohou být způsobeny nejen genetickými faktory, ale také závažnými onemocněními orgánů. Jedním z příkladů je cirhóza jater, která v ČR každoročně postihuje tisíce lidí. Při ní dochází k zjizvení jaterní tkáně, která ztrácí schopnost správně fungovat. Krev nemá kudy procházet a místo toho proniká do trávicího traktu, což může být smrtelné.
Podobně nebezpečné je i chronické onemocnění ledvin, které se projevuje zpočátku nenápadně, například otoky a zvýšeným krevním tlakem. Bez léčby se stav postupně zhoršuje a pacienti, zejména diabetici a starší lidé, jsou vystaveny vysokému riziku krvácení a dalších komplikací.
Nádory krve nesnesou odkladu
Leukémie, zhoubné onemocnění krve a krvetvorby, může vyvstat vlivem genetických mutací v průběhu stárnutí organismu. Toto onemocnění způsobuje nekontrolovatelné množení vadných krvinek, což může vést mimo jiné k nadměrné krvácivosti a tvorbě podlitin. Přestože hematoonkologická onemocnění nepatří mezi nejčastější zhoubné nádory, jejich agresivita je vysoká a včasná diagnóza je klíčová.
Zvláště u dětí postižených akutní lymfoblastickou leukémií je prognóza příznivá – většina pacientů se zcela uzdraví. U dospělých s chronickou lymfocytární leukémií sice k úplnému vyléčení většinou nedochází, ale moderní medicína umožňuje dlouhodobé zvládání choroby a kvalitní život. Varovnými signály jsou však kromě krvácivosti i noční pocení, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti nebo dlouhotrvající zvýšená teplota. Tyto symptomy je třeba řešit okamžitě s lékařem.
Odběru krve se není třeba obávat
Naštěstí většinu onemocnění spojených s poruchami krevní srážlivosti lékaři odhalí jednoduchým laboratorním vyšetřením krve. Krevní testy mohou identifikovat nejen snížený počet krevních destiček nebo jejich funkční problémy zmnožení vadných krvinek, ale také poruchy jater či ledvin, které mívají vliv na krvácivost. Pokud lékař pojme podezření na vrozenou poruchu, mohou být provedeny genetické testy na dědičné choroby, jako je hemofilie nebo leidenská mutace.
Pravidelné preventivní kontroly u praktického lékaře jsou proto klíčem k včasnému odhalení problémů, které by jinak mohly přejít v závažné zdravotní komplikace. Díky troše krve odebrané za pár minut lze odhalit a dostat pod kontrolu nemoci, které by jinak člověku výrazně zkomplikovaly nebo zkrátily život.
Zpracováno dle TZ
